Contoh Surat Pernyataan Diri

Contoh Surat Pernyataan Diri

Contoh Surat Pernyataan Diri dan Tips Membuatnya Dengan Baik, surat pernyataan diri kesehatan, menikah, menjual barang, surat peryataan diri hukum, kriminal dan masih banyak lagi akan admin bahas kali ini. Halo sahabat semuanya kali ini saya akan berbagai mengenai tips dalam membuat sebuah surat peryataan diri dengan baik dan benar dimana demi memberikan kelengkapan informasi akan admin cantumkan juga beberapa contoh surat peryataan diri yang bisa kalian contoh ketika suatu saat ingin membuatnya sendiri entah itu menyatakan diri untuk tidak berbuat kesalahan lagi atau masih banyak hal yang lainya dimana membutuhkan keikut sertaan kalian bisa dalam bentik doc word atau di ketik tangan dengan matrai dan sifatnya mengikat satu sama lain.

Dari sisi pengertian secara makna dalam garis besarnya sendiri, surat peryataan diri tidak lain adalah sebuah surat yang berisi tentang penguatan akan sebuah ucapan, opini atau tindakan kita terhadap sebuah masalah atau kondisi. Bisa menyangkut antar idividu, dan kelompok. Contoh simple adalah dalam menyatakan diri menjual sebuah property seperti rumah, tanah maka haruslah ada surat pernyataan diri yang dimana berisi ketersediaan secara sadar dalam melakukan proses penjualan.

Tentu saja bagi sahabat semua di rumah yang sedang membutuhkan salah satu contoh surat pernytaan yang baik maka dibawah ini anda bisa langsung lihat beberapa Contoh Surat pernyataan yang akan kami sajikan dimana bisa diperhatikan dari sisi kop surat, isi dan penutup bagian bagian penting apa saja yang harus ada.

Contoh Surat Pernyataan Diri

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat/ Tgl. Lahir :
No Induk Kependudukan :
Jenis Kelamin/ Agama :
Pendidikan :
Formasi Jabatan :
Alamat : RT……….. RW …….. Desa/Kelurahan …….. …..
Kec./ Kab. ……………………………………………..
Kode Pos………………….. Telepon ……………………

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

  1. Tidak sedang hamil dan sanggup tidak mengambil cuti sebelum 1 (satu) tahun sejak SPMT
    sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil ;
  2. Tidak sedang menjalani internship/pendidikan/wajib kerja atau hal-hal lain yang menyebabkan
    tidak dapat bekerja ketika lulus seleksi dan diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil ;
  3. Sanggup tidak mengajukan permohonan tugas belajar PPDS sebelum 5 (lima) tahun dihitung
    sejak TMT sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil, dan setelah 5 (lima) tahun dapat mengajukan
    permohonan tugas belajar PPDS apabila ada formasi kebutuhan yang ditetapkan oleh Pemerintah
    Daerah
  4.  Sesuai dengan Peraturan yang berlaku, sanggup untuktidak diusulkan dalam pemberkasan NIP
    CPNS apabila setelah dinyatakan lulus seleksi, ijazah yang dimiliki tidak sesuai dengan kualifikasi
    pendidikan yang dipersyaratkan dalam rincian persetujuan formasi ataupun dalam pengumuman
    penerimaan CPNS baik kualifikasi maupun jenjang pendidikan ;
  5.  Sanggup mengganti biaya pelaksanaan test CPNS sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta
    rupiah) yang disetorkan ke Kas Daerah Pemerintah Kabupaten Sidoarjo, apabila mengundurkan
    diri setelah dinyatakan lulus seleksi CPNS atau mengajukan pindah dari Pemerintah Kabupaten
    Sidoarjo sebelum 5 (lima) tahun sejak diangkat sebagai CPNS.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa adanya
    pemaksaan dari pihak manapun.
………………….Oktober 2014

Mengetahui, Yang Membuat Pernyataan Orang Tua/Wali/Suami/Isteri
(………………………………………………..)  (………………………………………………………)

Contoh Surat Pernyataan

Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama                            :  ………………..
Tempat tanggal lahir : …………………
Jenis kelamin              : …………………
Pendidikan                  : ………………….
Alamat                           : …………………

dengan ini menyatakan bahwa :

  • Sampai detik ini saya tidak memiliki ketrkaitan kontrak / ikatan kerja baik dengan Pemerintah maupun Instansi Swasta dan perusahaan manapun.
  • Bersedia di tugaskan dalam kurun waktu yang telah ditentukan.
  • Bersedia untuk tidak mengambil cuti selama dalam masa penugasan.

Demikianlah surat pernyataan ini saya bikin dengan se benar benarnya serta jika masa datang nyatanya pernyataan saya tidak benar, maka saya pribadi bersedia dituntut di meja hijau sesuai hukum dan ketentuan yang berlaku.

29Agustus.2013
Yang membuat pernyataan,

(Meterai 6000)

 tanda tangan
(Nama Terkait)

Contoh Surat Pernyataan Diri Sendiri

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ilham Nasir
Tempat/Tgl Lahir : Malang/20/09/1994
Jenis Kelamin : Laki – Laki
No. KTP : 3000501989833672
Alamat Lengkap : Jl. Perintis Kemerdekaan No. 123, Malang

dengan ini menyatakan bahwa :

  1. Saat ini saya tidak terikat kontrak kerja dengan perusahaan apapun atau instansi lain di manapun.
  2. Saya bersedia untuk ditempatkan bekerja di seluruh cabang perusahaan PT. Coca-cola Indonesia.
  3. Saya bersedia melaksanakan tugas pekerjaan sesuai jangka waktu yang telah ditetapkan perusahaan.
  4. Saya tidak akan cuti atau mengundurkan diri sebelum berakhirnya masa kontrak kerja, dengan alasan apapun.
  5. Saya tidak akan merangkap pekerjaan di tempat lain selama masa kerja di PT. Coca-cola Indonesia.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun. Apabila di kemudian hari saya melakukan pelanggaran atau pernyataan ini tidak sesuai yang sebenarnya maka saya siap menerima segala konsekuensinya sesuai dengan hukum dan aturan yang berlaku.

Malang, 27 April 2018,

Yang Membuat Pernyataan,

Ilham Nasir

Contoh Surat Pernyataan Diri Kesanggupan Menggunakan Dana

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN
MENGELOLA UANG

Yang Bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Abdul Rozak
NIP : 8758358357
NUPTK : 897458435

Menyatakan bersedia bertanggung jawab untuk menerima Block Grant Peningkatan Kualifikasi S1/D4  bagi Guru dari LPMP Sumatra Barat sejumlah Rp. 2.500.000,00 (dua juta lima ratus ribu rupiah). Saya berkomitmen menggunakan dana ini hanya untuk peningkatan Kualifikasi Akademik bagi guru ke jenjang S1/D4 di Universitas Negeri Malang masa studi tahun 2018.

Demikian surat kesanggupan ini bersifat mengikat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Malang, 27 April 2018

Penerima Bantuan,

 

Abdul Rozak

Contoh Surat Pernyataan Sikap

SURAT PERNYATAAN SIKAP

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuhu
Alhamdulillah washsholatu wassalamu ‘ala Rasulillah wa ‘ala aali wa ashabihi wamantabi’ahum biihsaanin ilaa yaumiddin.

Melihat permasalahan mengenai piket jaga yang tidak kunjung selesai, kami sangat khawatir hal ini akan dapat menimbulkan kesenjangan sosial diantara warga dan tentunya tidak kita inginkan bersama. Oleh karena itu kami warga RT 42, RW 16 Perum Tosari Indah Persada memberikan pernyataan sikap sebagai berikut :

Kami yakin bahwa pemberlakuan piket jaga dan denda bagi yang absen itu sangat memberatkan beberapa warga yang dikuatkan oleh beberapa fakta dari ketidakhadiran mereka dan adanya warga yang tidak mau bayar.

Rencana penarikan dana keamanan sebesar Rp. 20.000 guna membayar tenaga keamanan yang hanya bersifat formalitas hal ini juga  kami anggap memberatkan dan kurang tepat.

Oleh karena itu kami mendesak saudara Ketua RT 42 untuk segera menghapus pemberlakuan piket jaga berikut dengan denda-dendanya, uang ganti keamanan, uang jimpitan dan penarikan dana-dana lain yang dianggap tidak penting.  Dengan demikian diharapkan dapat memberikan kenyamanan bagi setiap warga yang tinggal di lingkunngan RT 42.

Demikian pernyataan sikap ini dibuat sebagai wujud kasih sayang, saling menghormati diantara sesama dan menasehati dalam kebaikan dan kebenaran.

wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuhu.

Kediri, 27 April 2018

Perwakilan Warga,

Santo Ilham

Contoh Surat Pernyataan Diri Karyawan Baru

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ilham Nasir
Alamat : Jl. Purwodadi No. 123 Malang

Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya:

  1. Saat ini tidak memiliki ikatan dinas atau beasiswa jenis yang sama dari pihak Perguruan Tinggi Negeri maupun swasta.
  2. Tidak pernah melakukan pelanggaran hukum/tindak pidana kriminal apapun yang menyebabkan saya dipenjara atau dikurung.
  3. Tidak pernah diberhentikan dengan tidak hormat ataupun dengan hormat, baik dari instansi pemerintahan maupun instansi swasta.
  4. Tidak berstatus sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/ Pegawai Negeri Sipil
  5. Tidak menjadi pengurus dan/atau anggota partai politik.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia diproses berdasarkan hukum dan aturan yang berlaku apabila di kemudian hari pernyataan saya ini tidak benar.

Malang, 27 April 2018

Yang membuat pernyataan,

Ilham Nasir

Contoh Surat Pernyataan Diri Belum Menikah

SURAT PERNYATAAN BELUM MENIKAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sarah Amelia
Alamat : Jl. Permaisuri No. 123, Magetan

Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa hingga saat ini belum pernah menikah dengan siapapun baik secara adat, hukum Agama maupun hukum Negara dan benar- benar masih gadis.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan apabila surat pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum dan undang-undang yang berlaku di Negara Indonesia.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan kondisi sehat serta tanpa ada paksaan dari siapun.

Magetan, 27 April 2018

Yang Membuat Pernyataan,

Sarah Amelia

Contoh Surat Pernyataan Diri Sebelum Diterima Bekerja

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Anton Sanjaya
Alamat : Jl. Bunga Kenanga No. 123, Madiun

Dengan ini menyatakan :

  1. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyaikekuatan hukum yang tetap, karena melakukan suatu tindak pidana kejahatan
  2. Tidak pernah diberhentikan dengan tidak hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil/Anggota Tentara Nasional Indonesia/Anggota Kepolisian Negara, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
  3. Tidak berkedudukan sebagai Calon/Pegawai Negeri Sipil dan Calon/Anggota Tentara Nasional Indonesia atau Calon/Anggota Kepolisian Negara;
  4. Tidak menjadi anggota dan atau pengurus partai politik;
  5. Bersedia ditempatkan di wilayah tempat mendaftar;
  6. Sanggup mengganti biaya pelaksanaan penerimaan sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta
    rupiah), apabila :

Dinyatakan lulus ujian tahap akhir dan telah mendaftar ulang tetapi mengundurkan diri dengan alasan apapun, atau
Mengundurkan diri setelah bekerja di BPS, dengan masa kerja kurang dari 5 (lima) tahun.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di depan pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataaan ini tidak benar.

Madiun, 27 April 2018

Yang membuat pernyataan,

Anton Sanjaya

Contoh Surat Pernyataan Diri Kerja

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Muhammad Ilham
Alamat : Jl. Perjuangan No. 123, Purwokerto

dengan ini menyatakan bahwa :

  • Sampai pada saat ini saya tidak terikat kontrak/ikatan kerja baik dengan Pemerintah maupun Instansi Swasta.
    Bersedia bertugas dalam kurun waktu yang telah ditentukan.
  • Bersedia tidak mengambil cuti selama masa penugasan.
  • Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia dituntut dimuka hakim sesuai dengan ketentuan dan hukum yang berlaku.

Purwokerto, 27 April 2018

Yang membuat pernyataan,

Muhammad Ilham

Contoh Surat Pernyataan Penyesalan Diri

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Subarjo
Kelas : XII IPS 3

Berkenaan surat ini saya menyatakan telah melanggar peraturan sekolah dengan membolos selama 1 bulan secara berturut-turut tertanggal 25 Maret 2018 sampai dengan 25 April 2018. Dengan sadar Saya saya siap menerima hukuman dan mengakui bahwa kesalahan tersebut merupakan pelanggaran besar.

Demikianlah saya buat dengan sebenar-benarnya surat pernyatan ini  agar bisa dimaklumi dan dimaafkan.
Atas perhatian Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.

Bandung, 27 April 2018

Hormat saya,

Ahmad Subarjo

Contoh Surat Pernyataan Pengunduran Diri dari Pekerjaan

SURAT PERNYATAAN

Kepada
Yth Pimpinan
Manager PT. Google
California-Amerika

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ilhmad Nazaruddin
Alamat : Jl. Kangkung No. 123, Medan
Jabatan : Manajer Pemasaran

Berkenaan dengan surat ini saya bermaksud mengajukan permohonan pengunduran diri dari Perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin pertanggal 30 April 2018. Demikianlah surat ini dengan sebenar-benarnya saya buat tanpa gangguan dan tekanan dari pihak manapun.

Terima kasih banyak atas bimbingan yang diberikan selama saya bekerja di PT.INDO-NET. saya ucapkan terima kasih atas perhatian bapak/ibu.

Medan, 27 April 2018

Hormat saya,

Ilham Nazaruddin

Contoh Surat Pernyataan Penghasilan

SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Andre Wijaya
Pekerjaan : PNS
Alamat : Jl. Perjuangan No. 123, Medan

Dengan ini saya sampaikan pernyataan bahwa :

  1. Pendapatan bulanan saya sebesar Rp. 10.000.000
  2. Keterangan ini saya buat dengan sebenarnya/sejujurnya dan bertanggung jawab. Saya bersedia di kenakan sanksi jika ternyata memberikan informasi yang tidak benar
  3. Surat Pernyataan ini saya perbuat untuk keperluan pengajuan kredit KPR di Medan

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dengan sebaik-baiknya.

Medan, 27 April 2018,

Pembuat Pernyataan,

Andre Wijaya

Contoh Surat Pernyataan Praktik

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Joko Susilo
Alamat : Jl. Pertahanan No. 123, Medan
NRP : 89375873

Berkenaan dengan surat ini menyatakan bahwa dengan ini saya sebagai praktikum fisika menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

  • Sanggup dan bersedia mentaati peraturan yang berlaku pada praktikum rangkaian logika
  • Sanggup dan bersedia melaksanakan tugas yang diberikan oleh asisten pada praktikum fisika dengan  sebaik-baiknya
  • Sanggup dan bersedia menerima sanksi atau peringatan apabila melanggaran aturan yang berlaku sesuai dengan ketentuan yang berlaku pada praktikum ini

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tanpa ada tekanan ataupun paksaan dari pihak lain

Medan, 27 April 2018

Pembuat Pernyataan,

Joko Susilo

Contoh Surat Pernyataan Diri Kehilangan

SURAT PERNYATAAN KEHILANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Anton Wijaya
Alamat : Jl. Perkutut No. 123, Jakarta

Bersama dengan surat ini menerangkan bahwa saya benar-benar kehilangan Ijazah SMA Negeri 1 Jakarta Tahun Lulus 2016/2017.

Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dimaklumi dan dipergunakan sebagaimana semestinya.

Jakarta, 27 April 2018

Pembuat Pernyataan,

Anton Wijaya

Contoh Surat Pernyataan Pekerjaan

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Anton Sanjaya
Alamat : Jl. Pertahanan No. 123, Balikpapan

adalah benar merupakan seorang karyawan di PT Maju Terus, yang telah bekerja sejak tanggal 15 Juni 2010. Adapun jabatan terakhir saat ini adalah sebagai Manajer Pemasaran.

Demikian surat keterangan ini saya perbuat sebagai dokumen pendukung untuk mengajukan permohonan pengajujan kredit di Bank Mega.

Balikpapan, 27 April 2018,

Pembuat Pernyataan,

Anton Sanjaya

Contoh Surat Pernyataan Diri Bersedia Mengikuti Peraturan CPNS

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Subari
Tempat/Tgl Lahir : Magetan/20/09/1994
Pendidikan Terakhir : S-1 Ekonomi
Alamat : Jl. Permaisuri No. 123, Magetan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa apabila saya diterima menjadi Calon Pegawai Negeri
Sipil (CPNS) DEPKES, saya bersedia mengikuti ketentuan yang berlaku DEPKES.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Magetan, 27 April 2018,

Yang Membuat Pernyataan,

Ahmad Subari

Contoh Surat Pernyataan Diri yang Baik dan Benar

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Santo Andi
Alamat : Jl. Perbaungan No. 123, Medan

dengan ini menyatakan :

  • Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap, karena melakukan suatu tindak pidana kejahatan;
  • Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil/Anggota Tentara Nasional Indonesia/Anggota Kepolisian Negara, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
  • Tidak berkedudukan sebagai Calon/Pegawai Negeri Sipil dan Calon/Anggota Tentara Nasional Indonesia atau Calon/Anggota Kepolisian Negara;
  • Tidak menjadi anggota dan atau pengurus partai politik;
  • Bersedia ditempatkan di wilayah tempat mendaftar;
  • Sanggup mengganti biaya pelaksanaan penerimaan sebesar Rp. 25.000.000,- (dua puluh lima juta) rupiah, apabila :
  1. dinyatakan lulus ujian tahap akhir dan telah mendaftar ulang tetapi mengundurkan diri dengan alasan apapun, atau
  2. mengundurkan diri setelah bekerja di BPS, dengan masa kerja kurang dari 5 (lima) tahun.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataaan ini tidak benar.

Medan, 27 April 2018,

Pembuat Pernyataan,

Santo Andi

Ok itulah yang bisa kami sajikan kali ini mengenai beberapa Contoh Surat Pernyataan yang baik dan benar dan bisa anda fungsikan sebagaimana mestinya.

/* */